我是医学生 | 关于阑尾炎小常识
阑尾炎
在生活当中,很多人对阑尾炎是不陌生的,但有很多人在患上阑尾炎之后却不自知,以至于在发病的时候非常痛苦,在治疗的过程中也会有障碍。下面让我们一起了解一下阑尾炎的基本常识。
阑尾在哪?
阑尾在人体腹部的右下方,处于盲肠与回肠之间,看上去像是一条蚯蚓状的突起。
阑尾为什么容易发炎
阑尾是一条又细又长的盲管。由于长,容易扭曲或被周围的东西压迫;由于细,管腔像羊肠小道般的狭窄,容易被肠道里的粪块、异物、寄生虫等阻塞,这些都可以造成阑尾腔的梗阻。又由于阑尾是条盲管,一旦梗塞就四面不通,而这时阑尾仍旧不断地向闭合腔里分泌粘液 ,使阑尾腔内压力增高,阻碍阑尾壁上的血液供应,以致破坏了黏膜层,给细菌的侵入打开了门户,因为阑尾腔里本来就有许多细菌,如大肠杆菌、肠球菌、厌氧性链球菌等。细菌一般通过腔内黏膜的破损处侵入阑尾壁,也可以通过血液循环感染,有些病人可能在患阑尾炎以前,有过上呼吸道感染或其他细菌感染,因而细菌有机会侵入血液循环,构成血型感染;由于神经系统的反射,当胃肠的机能活动发生障碍时,经常伴有阑尾的肌肉或血管痉挛会造成阑尾的局部坏死,肌肉痉挛会造成阑尾梗阻。
1、保持良好的饮食、卫生及生活习惯,餐后不做剧烈运动。
2、及时治疗胃肠道炎症或其他疾病,预防慢性阑尾炎急性发作。
3、增强体质,适当体育锻炼。
4、指导自我监测,发生腹痛或不适时及时就诊,服用止痛药物会掩盖症状和延误治疗。
阑尾炎分类
1.急性阑尾炎时
腹部疼痛约几小时至十几小时甚至更久,约70%~80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛,也有患者会在发病初期出现右下腹痛。
胃肠道症状:病初可有厌食、恶心、呕吐、腹泻,并发腹膜炎时可有腹胀,排气排便减少。
全身症状:乏力、寒战、高热(偶尔高于38.5℃,阑尾穿孔时可达39℃或40℃)、心率加快。
2.慢性阑尾炎时
右下腹疼痛可间断反复多次发作,有的患者可能仅有隐痛或不适。
对于阑尾炎的不同治疗方法
对于病情不重的阑尾炎,西医主张抗生素。对于这种方式的评估,我认为是可以的。此时无论中西,清除外邪,帮助病人恢复就是最重要的。
对于严重一点的,西医主张手术切除。这个需要平衡一下利弊:对于非常严重的问题,比如阑尾穿孔等情况,确实需要手术的,可以手术,挽救患者的生命。而且西医认为,一些慢性阑尾炎的患者,阑尾本身已经存在梗阻等问题,如果不切除,会不断复发,万一某次治疗不及时,会导致出现严重危害,所以他们多建议切除。
但是,另外一方面,也要防止过度手术的倾向,要知道,人体的每一个器官,都是有用的,没有什么毫无功用的器官,阑尾是保存肠道菌群的一个重要器官,因此,对于手术切除,也需要谨慎。有些并未发展到危重状态的,可以采取保守方式。
编辑 | 新媒体技术部 郭晟昊
审核 | 新媒体技术部 裴姿璇
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