新冠病毒疫苗接种问答（上）

目前针对新冠病毒还没有特效药，而疫苗是预防传染病最经济有效的措施。我国几乎所有人都对新冠病毒易感，对新冠病毒没有免疫力。感染新冠病毒发病后，部分人员会发展为危重症，甚至导致死亡。从我国接受了新冠病毒疫苗紧急接种的高风险暴露人群情况看，感染风险和严重程度均低于未接种疫苗人群。接种疫苗后，绝大部分人可以获得抗新冠病毒的免疫力，降低感染风险和患病后的严重程度。通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎流行。

目前新冠肺炎疫情仍在全球流行，各个国家均加快了新冠病毒疫苗的接种速度。一旦全球开放流动，没有接种疫苗的人群将会面临风险，随时可能因传染源引入而导致疫情在国内流行，所以我国必须加快新冠病毒疫苗全民接种工作，只有通过接种疫苗，提高人群接种率，早日让更多人群获得免疫力、保护力，才能保证我国与国际社会正常流通，国内社会经济稳定发展。

目前全球新冠病毒疫苗的研发有数百家单位，主要集中在几条技术路线上，包括灭活疫苗、基因重组疫苗、载体疫苗（包括腺病毒载体、减毒流感病毒载体）、核酸疫苗（mRNA疫苗、DNA疫苗）。这5条技术路线，不能简单说哪条技术路线更好，科学评价一个疫苗，需要综合考虑到它的安全性、有效性、可及性、可负担性。目前没有证据证明何种工艺的疫苗更好。从现有防疫需求考虑，只要是出于防病目的，任何工艺的疫苗对于非禁忌症人群来说都是可以接受的。

新冠病毒疫苗和其他疫苗一样，上市前都要经过动物实验、人体预测试实验、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期临床试验。

本次新冠病毒疫苗接种点分为两类：一是预防接种门诊，二是临时接种点。各市将根据摸底情况设置接种点，具体接种地点，请受种人员关注本地或本单位的通知，有序进行预约接种。

接种剂次是为了让抗体达到一定水平以抵御疾病。灭活疫苗一般需要多次接种，并定期加强保持免疫力，才能让体内达到足够的抗体滴度，保护性免疫反应一般在第二剂接种后才会产生。

接种剂次要遵照疫苗使用说明书开展接种。目前我国使用的新冠病毒灭活疫苗全程共需接种2剂次。腺病毒新冠病毒疫苗与灭活疫苗不同，只需要接种1剂次。

随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性，因此无论是哪种疫苗都建议按照接种程序要求进行接种。

一般情况下，建议使用同一个疫苗产品完成全程免疫。必要时，相同种类不同生产厂家的新冠病毒疫苗可以接续使用。

受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应，或出现任何神经系统不良反应者，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次；另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、在慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

不建议新冠病毒疫苗与其他疫苗同时接种。理论上说，新冠病毒疫苗与流感疫苗间应该不具有交叉反应，虽然目前国内所使用的新冠病毒疫苗多为灭活疫苗，相对来说安全性也较好。但新冠病毒疫苗是疫苗家族的新成员，建议在接种时间上最好能与其他疫苗分开接种，相隔至少两周以上，尽量减少非预期的相互影响，同时也需要密切观察接种后的反应。

如果有疑似狂犬病暴露者需接种狂犬疫苗、其他外伤需接种破伤风疫苗或者破伤风类毒素者，应优先考虑接种。

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的各种情况。大多数禁忌都是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。