心脏大血管外科主任董念国教授、夏家红教授团队为涵涵实施心脏移植手术。
今年3月,杭州7个大月的女婴涵涵突然变得没有精神,总耷拉着脑袋,无力地趴在父母肩膀上。孙先生带女儿到当地医院就诊,发现涵涵心脏增大了一倍,还合并室间隔缺损和肺动脉高压。夫妻俩焦急万分,马上停掉手上全部工作,带女儿赴上海求医。
4月,涵涵的情况越发糟糕,检查确诊为扩张型心肌病合并重度心力衰竭,唯一办法就是进行心脏移植。“那段日子,我们就像在等待生命耗尽一样,完全看不到光。”孙先生多方打听得知,协和医院董念国教授是中国儿童心脏移植方面的顶尖专家,于是立马赶往武汉求医。在了解涵涵的病情后,董念国告诉他:“孩子还有希望,我们必当竭尽全力!”但武汉和上海相隔千里,孩子无法脱离呼吸机,必须依靠各种医疗设备和药物维持生命,如何平安转运成了一大难题。
5月6日晚,作为“心外跑男”成员之一的李庚医生,接到转运任务后,立即搭乘当天最后一趟航班飞往上海,于7日凌晨赶到涵涵所在医院。7日上午9时左右,救护车带着涵涵从上海出发前往武汉。孙先生坦言,10个小时车程显得格外漫长,一路上心都提到了嗓子眼儿,生怕发生什么变故。救护车行驶7个小时后,涵涵心率急剧加快,一度达到180次/分,孩子父母吓得六神无主。此时,李庚临危不乱,果断决策:此时如果贸然使用降心率药物,极有可能加重心衰,他立即实施第二种方案,采用降低新陈代谢的药物。应急方案很快奏效,涵涵的心率终于降了下来。当天晚上7时左右,救护车顺利抵达协和医院。董念国介绍,转运之所以这么顺利,是因为提前设想了所有可能发生的情况,并做好了充足准备。
5月28日,通过中国人体器官分配与共享系统,涵涵成功匹配到来自广西的宝贵供心。时间就是生命,张巧医生和周诚副教授先后赶赴广西,维护、获取并护送供心。31日上午,南航广西、湖北分公司通力协作,为“护心跑男”团队开辟“绿色通道”,航班于9时15分准时起飞。与此同时,在武汉协和医院,董念国团队开启心脏移植手术的准备工作。11时10分 飞机安全降落武汉天河机场。
11时40分 救护车将宝贵供心送至协和医院外科楼。
救命心脏供体抵达协和医院。
11时53分 主刀医生董念国、夏家红、苏伟副教授和孙永丰医生为涵涵取出病变心脏。
12时05分 供心经过细致的修剪,植入涵涵的胸腔。
协和医院多学科团队为涵涵实施“换心”手术。
12时33分 沉睡了5个半小时的心脏恢复跳动。随后,患儿撤除体外循环,手术耗时约两个半小时顺利完成。
董念国介绍,孩子术后还将面临感染、排斥反应及肺动脉高压反应等各种难关,协和护心团队将会对她进行全方位的护理和照顾。手术成功,涵涵的妈妈喜极而泣,深情致谢协和医院专家团队给予孩子第二次生命。目前涵涵生命体征稳定,正在快速康复中。2014年,协和医院心外科为出生3个月、体重4.25公斤的小天佑成功换心。2019年,为出生仅66天、体重3公斤的小睿睿成功换心。从2008年至今,协和医院完成儿童心脏移植手术逾百例,年龄越来越小,体重越来越轻,不断突破极限,刷新儿童心脏移植的纪录。据了解,我国每年约4万名以上患儿因心衰住院治疗,但供心却十分紧缺,儿童等待心脏移植死亡率达17%。多年来,在董念国的带领下,协和医院创新“边缘供心”理论,改进供心保护方法,使冷缺血安全时限从国际标准4小时延长至6~8小时,一定程度缓解供心短缺这一瓶颈。统计显示,协和医院儿童心脏移植数量连续10年占全国总量的40%,儿童心脏移植术后30天、1年生存率分别为100%、96%,3年和5年生存率分别为89.1%和89.1%,均高于国际标准。
本次手术吸引媒体广泛关注,人民日报、中新社、湖北日报、楚天都市报、武汉晚报、长江日报、湖北电视台、湖北之声、武汉广播电视台、浙江卫视中国蓝等中央及地方媒体纷纷大篇幅、多角度进行报道,产生广泛影响力。
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来源 / 附属协和医院
编辑 / 张雯怡
校对 / 范千
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