附院在线|山一大附属青岛眼科医院成功实施一例4个月大婴儿角膜移植手术
近日,山东第一医科大学附属青岛眼科医院(青岛眼科医院)为一例刚满4个月、患有先天性角膜混浊的婴儿实施了角膜移植手术,手术过程顺利。
患儿茗茗出生后不久,父母就发现孩子的右眼睛黑眼球发白,且比对侧眼小。出生后不到1个月,茗茗父母就慕名来到了山东第一医科大学附属青岛眼科医院,经过谢立信院士检查,诊断为右眼先天性角膜混浊、先天性小角膜。
什么是先天性角膜混浊呢?出生时单眼或者双眼角膜混浊,角膜失去正常透明性和形态,若不及时治疗,会导致视力发育严重受损甚至会致盲。
宝宝得了先天性角膜混浊,该怎么治疗呢?角膜移植手术为此类患儿带来了复明的希望,然而角膜移植是一种非常复杂的眼科手术。婴幼儿角膜移植更是极具挑战性且要求严格。由于术前对儿童眼表情况评估困难,睑裂小、眼球软不利于手术操作;手术时间相对较长,增加麻醉风险;儿童依从性差,增加术后护理难度;术后检查配合度差、视觉评估困难、弱视治疗难度大等等,该类手术需要儿童眼科专家、角膜病专家、麻醉医师、儿科护理之间紧密协作。
严重的视觉损害对婴幼儿的整体发育有着严重的影响,一般来说,先天性角膜混浊的患儿应在出生后尽快手术,因此,谢立信院士建议尽早住院行手术治疗。当听到这个消息后,茗茗父母充满了希望。
术前小儿眼科医生为茗茗做了详细检查:通过多普勒超声及角膜OCT检查发现右眼虹膜前粘、发育异常,术中需分离粘连虹膜、形成正常前房结构,晶体位置及玻璃体、视网膜虽未见异常,但术中依然需关注晶体是否存在混浊。手术难度尤其大、风险格外高。
谢立信院士团队凭借丰富的临床经验,为茗茗实施了角膜移植手术。手术过程非常顺利,角膜植片成功存活,眼压正常。茗茗的父母非常开心,孩子的黑眼球终于透明了!日前茗茗已出院,并在医生的指导下开始进行手持红光弱视治疗仪的训练,后面还需要长期的视觉康复训练。
(谢立信院士团队为茗茗实施手术)
(术后角膜恢复透明)
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供稿 | 附属青岛眼科医院
美编 | 张瑾
责编 | 姜珊
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