精益求精助力社区卫生，大爱无疆提升服务能力 ——天津市卫健委家医团队适宜技术之两管一疮培训纪实

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“集尿袋要每天更换一次，尿管要每周更换一次，带尿管期间每天两次用0.5%的碘伏消毒尿道外口和尿管前端”，雷鹏琼老师边做操作边强调着居家卧床老年人留置导尿的护理要点。来自西青区杨柳青社区卫生服务中心的资深社区护士杨翠红当时就感慨道“这下知道了，每次家属都不听从我们的嘱咐，觉得每天一换太浪费了，下次就一定明确告诉家属，尿袋如果不每天更换存在感染风险”。7月3日4日两天，天津医学高等专科学校继续教育学院和护理专业主持的两管一疮培训项目开班，来自天津市内六区四郊五线和塘沽区十六个区，包括全科医师，社区护士，公卫人员的62名家医团队成员参加了培训。

培训班上，项目负责人护理专业社区护理教研室主任马连娣副教授首先介绍了培训的背景和目的。胃管尿管的护理和压疮的预防是家庭病床老年人护理的基本技术，是解决社区家床卧床老年人饮食，排泄和皮肤护理的关键所在，同时从报名情况来看本项目是此次家医团队适宜技术系列培训中报名人数最多的项目，也足以说明该三项技术是家医团队迫切需要的。最后马老师风趣的提醒大家：“在这个“内卷”的时候，大家没有躺平，冒雨来到天津医专，期望大家有所收获，不负周末两天的抛家舍业”。

本次培训的核心内容是雷鹏琼老师负责的卧床老年人尿管和留置导尿的护理，张萌老师负责的胃管和鼻饲的护理，马连娣老师负责压疮的预防和护理三部分，简称“两管一疮”，两天的培训基本安排是每项技术理实一体的培训4学时，共计12学时。个人参加的理论考核1学时，团队参加的案例操作考核3学时，总评是理论和操作成绩各占50%，考核合格颁发培训证书。

此次培训得到了学员们的广泛认可，62位学员对于培训的整体评价、管理过程和教师授课的“很满意率”为93.55%，学员认为“教师授课水平很高”的比率为93.55%，认为此次培训“对日后工作很有帮助”的比率为95.16%。继续教育学院和培训团队有信心进一步完善培训，打造该项目为家医团队适宜技术的精品培训项目。

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