糖尿病的养生康复谈（上）

糖尿病的诊断及分型

现代医学将糖尿病分为两型，即1型和2型糖尿病。

糖尿病在中医属于“消渴病”。《素问·奇病论》曰：“此人必数食甘美多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，其气上溢，转为消渴。”《医门法律》认为：“肥而多嗜醇酒厚味，久之食饮酿成内热，津液干涸，愈消愈渴，而中消之病遂成矣。”说明过食肥甘厚味，影响脾之健运，酿生痰湿、内热，气机升降失调，精微不布可发生消渴病。临床上主要通过滋阴清热法、补肾法、健脾益气养阴法、活血化瘀法等进行辨证治疗。

运动调养

糖尿病患者应坚持经常锻炼，每周至少3次，每次运动时间不少于20分钟，不多于1小时。1型糖尿病人或老年2型糖尿病人适合低强度的运动，如散步、打太极拳、八段锦、下楼梯、做操、打羽毛球等。2型糖尿病且肥胖者适合中、高强度的运动，如慢跑、上楼梯、骑自行车、登山、打排球、打乒乓球等。

需注意的是，糖尿病人的运动应遵循循序渐进、灵活安排的原则。在刚开始锻炼的一二个星期，以每日只做5分钟的有氧运动为宜，之后增加5分钟，再增加5分钟，逐渐做到每星期3～5次，每次连续20～60分钟的有氧运动。除此之外，糖尿病人也可进行一些专门操和按摩来达到养生康复之目的。

1.按摩足三里穴

足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。具体方法是用大拇指按摩足三里100次，早晚各1次。足三里是阳明胃经的要穴，是一个强化身心的大穴，按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调节脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用，对于糖尿病患者有较好的养生保健作用。

2.按摩太溪穴

太溪穴位于内踝尖与跟腱之间的凹陷中。具体方法是用手指按摩太溪穴80～100次，早晚各1次。太溪穴是肾经腧穴，按摩此穴可治疗糖尿病、头晕目眩、失眠、耳聋耳鸣、腰酸背痛、足跟痛等，据现代研究证明，经常按此穴有较好的降血糖作用。

情绪因素在糖尿病养生康复中所起的作用非常重要。紧张、激动、恐惧、愤怒等不良情绪可使生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素和肾上腺皮质激素的分泌大量增加，这些激素不仅升高血糖，还能对抗胰岛素。

本文转自“上海中医药”微信公众号

作者为上海中医药大学附属曙光医院中医科主任医师张伟荣