第二医院肛肠外科成功实施乙状结肠癌经自然腔道取标本手术

日前，第二医肛肠外科成功实施“结肠癌NOSES手术（经自然腔道取标本手术）”，完全经直肠取标本，患者疼痛及创伤明显减轻，康复快，标志着第二医院肛肠外科在微创手术治疗中的发展更进一步。

前不久，患者因患“结肠息肉”收住院，息肉位于乙状结肠，约2.5cm大小。入院前，查电子结肠镜取检考虑局部恶变；入院后，制定ESD（内镜粘膜下剥离术）手术方式，术后病理为粘膜下腺癌，决定追加手术。因切除息肉创面局部仅有约1.5cm，肛肠外科科主任王晖建议实施“乙状结肠癌NOSES术”，此术式难点在于术中要打开封闭的直肠，完全经直肠取出标本。手术过程中可能出现直肠撕裂、标本卡顿于直肠无法取出、近端乙状结肠及远端直肠打开存在污染腹腔的可能。经充分的术前准备，手术由该科副主任医师郝敬鹏、郑冰，主治医师何彬、李鹏昊相互配合，共同顺利完成。因患者腹部无切口，疼痛及创伤明显减轻，患者术后第1天即下地自由活动，第2天即排气，1周后完全康复出院。

据悉，NOSES手术是经自然腔道取标本手术的简称，目前在临床上开展最多的为结直肠癌手术，形象的称为“微创中的微创”。切除标本通过直肠、肛管或女性阴道取出，腹壁仅留有穿刺口，有利于患者术后康复。此类手术因微创、无切口为目前结直肠癌手术的热点，手术的成功开展代表学科在微创治疗中的发展更进一步。

第二医院肛肠外科以患者为中心，坚持生物-心理-社会医疗模式，提供精准化个性化诊疗服务。凭借综合医院多学科优势，开展MDT多学科病例讨论，对肛门结直肠良恶性疾病诊治经验丰富，承担多项省部级及国家级课题研究。

来源 | 第二医院

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