经典诵读丨《黄帝内经·灵枢·九针十二原》

黄帝问于岐伯曰：余子万民，养百姓，而收其租税。余哀其不给，而属有疾病。余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于后世，必明为之法。令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪。异其章，别其表里，为之终始。令各有形，先立针经。愿闻其情。岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。请言其道！小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神。神乎，神客在门。未睹其疾，恶知其原。刺之微，在速迟，粗守关，上守机，机之动，不离其空，空中之机，清静而微，其来不可逢，其往不可追。知机之道者，不可挂以发。不知机道，扣之不发，知其往来，要与之期，粗之暗乎，妙哉工独有之。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实，迎之随之，以意和之，针道毕矣。

《针经》是《灵枢》中的重点篇章，目的在于通过针刺为百姓除疾苦。文章理论系统、条理清晰，简明易懂，便于医者学习掌握，并能广泛流传于世。

文章重点讲述了针刺过程中要“守神”和“守机”，医者要仔细观察患者气血的变化,并据此来决定针刺的补泻时机，认为这是针刺能否取得疗效的必要条件。医者应注重九针的选用，文章详细介绍了九针的形态和尺寸，并着重阐释各种针具的操作方法、治疗作用。疾病侵袭人体的部位和疾病的性质不同，针刺时使用的针具也应有所不同。针刺时要追求“得气”效果，是否得气，直接决定着针刺的疗效。总之，使用针刺补泻时要注意辨明病邪的内外和虚实，据此选择适当的针具，反之，则会加重病情。