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港大医学院邝霭慧：外科医生的美学世界

大学作者：香港大学 2022-01-07 20:21:25

邝霭慧

港大医学院外科学系临床教授

于崇光基金教授席（乳腺癌研究）

港大深圳医院乳腺外科主管

香港玛丽医院乳腺外科主任

研究领域：遗传性乳腺癌

在忙碌的工作日，我们在玛丽医院见到香港首位女外科教授邝霭慧。身处外科一线的她，没有展现出疲惫，反而干练精致，笑意盈盈。

在乳腺癌领域，邝教授是亚洲权威专家，操刀了中国内地首例冷冻消融治疗早期乳腺癌手术。她致力研究乳癌遗传基因，是香港遗传性乳癌家族资料库的创办人，多年来与医护团队开展乳房公众健康教育。

访问的过程中，我们发现对美学的执着和追求让邝教授走上了外科之路。在邝教授看来“医学是科学，行医是艺术”，乳腺外科与艺术有共通之处，都是对美学的追求，除了寻求更好的技术，满足审美需求外，医者也要懂得关注患者的情感变化。

手术是对美的追求

从小成绩优异，精通表演艺术，早年到英国学习西方医学，在外人眼中邝教授是一位不折不扣的模范生。刚踏入习医大门，面对人在异乡的孤独和高压的学习环境，邝教授少不免感到“水土不服”，但同时她也明白到这是学医者的必经之路，更认为这是使人进步的源动力。她形容，医科的教学方式是压力式教学，医生每天都要面对来自不同地方的压力，需要锻炼医科生在压力下做出正确的抉择，方能帮助病患。“学习医学知识，和真正成为医生是两码事。”邝教授表示她自觉自己成为医生并非是读完书、考完试毕业的时候，唯有到真真正正站在手术台前执刀的那个时刻，她才对“医生”二字有更深刻的体会。

邝教授在医路上加深对“医生”二字的体会

尽管学业繁忙，邝教授亦坚持参与舞台剧及舞蹈等演出。对于美的追求，亦促使她在英国伦敦大学医学院学医时，选择了最辛苦的外科，“我一向喜欢艺术，做手术其实与艺术有点相似，都是一门追求美的手艺。”而她实习的第一个病人，正是乳癌患者，令她从此跟乳腺外科结缘。

邝教授说，要成为出色的乳腺外科医生，懂得艺术很重要，在为病人切除肿瘤的同时，也要满足她们的美学需求，“手术的每个细节都至关重要。”邝教授补充道，“良好的形象管理，有利于与病人建立信任感。”她认为做外科医生是一场长跑，良好的身体素质才能确保跑完全程。

邝教授认为手术是对美的追求

病人都是独立的个体

研究遗传性癌症时常会见到病人家属，与病人及家属闲话家常成为邝教授的日常。她回忆起一对母女，“母亲已经治愈，但女儿仍可能携带基因突变，属于高风险人群，多年来找我来做普查，直到有一天检查出罹患癌症。”经过先前的科普，患者已经做好心理准备，邝教授也很快决定手术方案。“病人甚至会安慰我，教我很多东西，医患之间并不是单方面的。”和患者相处，最重要是信任。患者对医生的信任，有助于患者带着希望、更加乐观地面对疾病。而医生，也需要这份信任支撑他们前行，与病人一起对抗疾病。

邝教授深谙信任是与患者的相处之道

面对癌症患者，除却物理治疗，精神的辅助同样重要。邝教授认为，每个病人都是独立的个体，作为一个好医生，要学会以不同方式跟病人介绍病情，“要随时观察病人的反应和接受程度。”

经过多年的观察，邝教授发现乳癌病人有时最担心的并非自己，反而担心自己的家人。“想起有位妈妈的脸色充满内疚，我便问她，‘是不是觉得遗传了不好的东西给下一代？’” 说到痛处，患者哭了，“我安慰她，‘其实不是的，你也有遗传好的东西。’”邝教授认为，作为外科医生，你要尽力去感受病患的心理变化，“只有当你明白她的内心想法时，才能把握说话的分寸，在合适的时候给予医药治疗以外的支持。而病人，也会更愿意与你交流。”

邝教授尽力感受病患的心理变化

“我是真的很喜欢与病人聊天”，邝教授笑言道，“有时我未必只是看诊，会记得病人很多事情，比如她养了一条狗，又或者她孩子的情况。”有时会从新换的发型聊起，有时会聊患者家里的情况，如此一来，病人那些难以提及的事情便有了突破口。正是这些细枝末节的闲话家常，让邝教授更好地了解并诊疗病人，“我觉得这样也是很大的不同”。医生这个角色，在邝教授身上，更是有了不一样的写照。

从治愈到公众教育

乳癌外科手术免不了遇上乳房切除，对患者带来心理伤害。邝教授颇能共情，在追求微创技术上不断探寻。冷冻消融治疗早期乳腺癌的技术走进她的视线，“在乳癌早期使用液氮冷冻消融治疗，‘冻死’恶性肿瘤，尽量减少对病人乳房的创伤。”将手术当做成艺术，邝教授始终追求更好的治疗方案以减少病人乳房的伤疤，将对美学的追求淋漓尽致地体现在她的外科治疗中。

2019年，作为香港大学深圳医院“三名工程”项目的主导者之一，邝教授将乳腺癌液氮冷冻消融治疗引入内地，为早期乳腺癌提供微创治疗的新选择。而早在2018年，邝教授就与乳腺癌冷冻消融治疗技术先驱、日本的福间英佑（Esiuke Fukuma）教授合作，完成了中国内地首例冷冻消融乳腺细胞手术。