西安市临潼区职业教育中心防溺水安全教育

一、时刻牢记，防溺水安全“六不”。

1、不私自下水游泳。

2、不擅自与他人结伴游泳。

3、不在无家长或其他大人带领的情况下游泳。

4、不到无安全设施、无救援人员的水域游泳。

5、不到不熟悉的水域游泳。

6、不熟悉水性的学生不擅自下水施救。

三、如果孩子发生溺水，该如何教他们自救？

溺水发生是非常突然，也是很短暂，所以应提前教会儿童自救的方法，其中包括：

1、首先不要惊慌，调整呼吸，待口鼻露出水面后，迅速举手呼救，这一动作，往往会引起专业救生员的注意，从而得救。

2、如果碰到脚抽筋，可以反方向拉伸“抽筋”部位的肌肉，让其伸展或松弛。

3、注意抓住水中漂浮物或者木板等。

4、尽可能屏住呼吸，头后仰，暴露出口鼻，然后用嘴呼吸。

5、当救援者出现时，不要惊慌抓抱救援者，而是要听从救援者指挥，让他带着游上岸。

五、如何进行CPR心肺复苏？

心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation ，CPR) 是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸。

（一）确保周围环境安全 

救人的第一步是确保周围环境安全。这一点很重要，却很容易被人忽视。如果救人不成，连同自己也陷入困境，就得不偿失了！

（二）判断意识并呼救 

判断患者的状况：呼吸、意识、脉搏。

呼吸：用你的脸颊贴近患者的鼻孔，感受呼吸。脸颊部的皮肤敏感度比较高，这样的感受比较准确。

意识：拍患者的肩膀，并大声问他：“你怎么了？能听见么？”同时观察患者反应。

脉搏：一般是触摸颈动脉波动（喉结旁开两厘米处）。

请注意：在实际操作中，以上判断患者状况的行为，必须用不到10s的时间迅速完成。

（三）开始急救

急救前，尽可能让患者躺在地上或者硬木板上，这样更好保证接下来的按压深度达到标准。必要时可以松开患者腰带和领口，为了不让其憋气。

按照C—A—B的顺序进行：

C — circulation（compassion） 胸外按压

A — Airway  开放气道

B — Breath  人工呼吸

01

C — 胸外按压

按压位置：定位①胸骨中下1/3段；②两乳头连线的中点；③沿肋骨上缘两横指。

按压频率：胸外按压与人工呼吸比例为30:2，即每分钟按压至少100次。范围是100—120次/分。

按压时心中默念01按一下，02按一下......直到按完30下。

按压手法：

① 成人：手不能离开患者的胸廓，一只手的掌根放在患者胸部正中，双手重叠，十指相扣，掌心翘起，垂直按压。

② 1-12岁的儿童：用单手或者双手的掌根按压到胸部。

③ 小于1岁的婴儿：用两根手指的指腹按压，或环抱式按压。

按压深度：成人按压深度为5-6cm；儿童是5cm；婴儿是4cm。按压下陷深度不超过胸部前后径的1/3。并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确，注意两臂伸直，两肘关节固定不动，双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管，患者头部应适当放低并略偏向一侧。

02

A — 开放气道

30下按压完成后，就该进行开放气道了，为人工呼吸做准备。患者颈部无损伤，头偏向一侧，先查看口腔有无分泌物，活动义齿（假牙），确定口腔无异物后，开放气道，实施人工呼吸。

开放气道的手法：仰头提颏法：施救者一手的小鱼际置于患者的前额，用力向后压使其头部后仰，另一手食指、中指置于患者的下颌骨下方，将颏部向前上抬起。要保证患者下颏和耳垂的连线与地面垂直。不过有脊柱损伤的就不能使用这种办法。

双手颌上提法：适用于怀疑有颈部损伤的患者。施救者双肘置于患者头部两侧，双手用食指、中指、无名指放在患者下颌角后方，向上或向后抬起下颌。注意患者头部保持正中位，不能使头后仰，不可左右扭动。

03

B— 人工呼吸

进行口对口人工呼吸时，患者口上垫上干纱布，（衣服、口罩等），用拇指食指捏紧患者鼻子，深吸一口气，双唇包住患者的口唇，吹气一次。持续一秒，吹气量500—600ml。用眼睛余光观察病人胸部是否上抬，一次吹气完毕后，松手、离口，面向胸部，可见胸部向下塌陷，紧接着第二次吹气。对婴幼儿的话，建议的是直接包住口鼻，进行吹气。

注意：松开鼻子的同时，侧头观察胸廓的起伏，有胸廓起伏，才算有效。否则就是吹的漏气了或者没吹进去。吹气的时候捏着患者鼻子，不吹气的时候就松开。如果紧张的不知道松开，会影响复苏效果。

现在，你已经学会心肺复苏的步骤了。好！循环这个操作吧：按压30次，吹气2次，直到救醒人！直到120到场！