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心灵港湾② | 5.25我爱我，关爱自己，从心开始

大学作者：沈阳工学院 2021-05-25 20:09:59

在日常心理咨询中，许多同学会因被神经衰弱、焦虑、强迫、恐惧等症状困扰来求询，会时不时体验到头晕耳鸣、心慌心悸、乏力、疼痛等躯体症状，他们中的一些人可能会反复就医，就是查不出生理上有任何问题，却会因为自己的症状，每每焦虑郁闷，但是症状却反反复复，没有得到任何改善。

其实，这些同学可能是患上了心理问题——神经症，症状无法改善恰恰是因为同学们的内在核心信念没有改变。核心信念是同学们在成长成熟过程中，逐渐形成的固有思维模式，这些思维模式与原生家庭，尤其是父母的影响、原生家庭结构、成长教育环境、成长发育过程中重大突发事件的催化和影响都是密不可分的。著名的森田疗法创始人森田正马先生曾说过：神经症患者发病的根本原因来源于患者的“疑病素质”，这里的疑病素质就是核心信念的固化。

核心信念之一“疑病思维”

在这些信念系统中最核心的是“疑病思维”。比如，有同学总担心自己得了心脏病，害怕自己猝死。直接的诱发原因可能是自己最近学习工作压力大，经常熬夜，引发了身体不适，然后出现惊恐发作，心慌心悸。虽然紧急就医，排除了心脏的器质性问题，但是他却不放心，总是觉得自己有病。咨询中了解到，该同学幼年时期和姥姥姥爷长期居住，姥爷身体不好，经常去医院，而且经常把各种各样的身体不适挂在嘴边。姥姥会反复提醒他，身体不好，就要抓紧检查治疗，否则就会变严重，会威胁生命。所以，他从小对自己的身体特别在意，稍有不适就会去医院检查，这次心脏不舒服，他便如临大敌，明明就医检查没有问题，他却还是不放心，有事没事的就去号脉，还专门买了运动手表监测心率。虽然时刻小心翼翼，心脏的不适感、濒死感却经常浮现，头脑中总想到：“我会猝死”。尤其在和同学聚餐聚会时，本来大家玩得很开心，但这个顽固信念瞬间出来时，他就感觉到自己大限已至，离死不远了，吃了这顿饭，以后就没有下顿…… 这就让他更痛苦，更难受。

核心信念之二“绝对化要求”

核心信念中还有一种叫“绝对化要求”。绝对化的要求常常伴有仪式化的行为。比如，一位强迫整理的同学找我咨询，诉说自己总是控制不住的去整理书籍和生活用品，他回到宿舍就是要把自己桌面的书籍整理一遍，而且要不停地清点，如果少了一本，就要反复清点，尽管这些书平常就是摆设，他根本不看；衣橱的衣服、洗漱用品也是这样，他总是不停地想去整理清点，一旦开始，这种行为就很难停下来。其实他的这种绝对化要求自己完成整理清点，就是一种仪式行为，这种仪式是他自己内在设置的一种程序，就像我们电脑的启动程序，如果不完成程序检测，根本进入不了操作界面。他完成不了整理清点，什么事情也干不了，所以学习和生活都受到了影响。

他的这种绝对化的要求，其实就是受到了他妈妈的影响，他的妈妈非常强势，自身就具有强迫倾向，做什么事情都要求有条不紊，绝对化的完美，东西怎么摆放，一件事情怎么做，都有严格的条条框框，而且教育他和妹妹也要求绝对的服从。如：饭前必须洗手，吃饭前碗筷必须摆放整齐才能开始进餐等，这些绝对化的思维模式、仪式化的行为习惯，潜移默化中影响着这位同学的行为模式。而且，即使他上了大学，母亲对他的控制都没有切断，他妈妈每次打电话都会问他家里给寄的东西够不够？袜子有几双？鞋子都摆放整齐了吗……

核心信念之三“糟糕至极”

“糟糕至极”思维往往与原生家庭的核心观念有关。有位同学从小就受到家庭宗教观念的影响，时常参加宗教仪式活动，对神灵鬼怪及超自然力具有强烈的敬畏和恐惧。同时，由于在幼年时父母管教严厉，他从小胆小怕事，对待死亡更是非常惧怕，总是害怕自己会出现意外，稍有风吹草动，就感觉大难临头，恐惧异常。比如，每次进门之前，他都要在心里默念“阿弥陀佛”，如果没有念，或是忘了念，都要重新走一遍，在门外默念完才能进门，否则就会担心自己或家人出现意外。

突破自身固有思维是解除神经症痛苦的“良药”

患有神经症同学的痛苦，本质是自己固有核心思维信念与现实世界激烈碰撞，产生内在矛盾，无法调好的内心恐惧。这种内心恐惧的泛化会导致穷思竭虑的强迫性思考，也会让强迫行为反复发作。例如，强迫洗手的同学，明明已经知道自己已经洗了很多遍了，但是头脑中的“另一种声音”却告诉他，洗的还不干净，要继续洗下去。也像那位强迫清点整理的同学，明明知道不清理清点也没什么大不了，但是总是感觉不做完不安心。

解除神经症痛苦的“良药”，是突破同学们自身固有思维。

一是识别自身的“核心信念”。我们经常讲，人贵有自知之明。当同学们自觉躯体不适，反复就医又无器质性疾病，而且平时性格就具有谨小慎微，敏感多疑的心理特征，这时就要考虑自己是否存在神经症问题，主动识别自己的疑病信念。识别疑病信念有助于同学减少疾病恐惧，也为正确治疗开启了破解问题的大门。

　　二是坚持“事实为真”的理念。我们的思想出现偏执，很多情况下是我们的思维违背了现实的客观情况。我们总是带着主观偏见或原有思维习惯对外界事物及情况做出判断和评价，就会把普通场景中出现的心脏跳动，当成严重疾病发作的信号，不断进行自我暗示，最后导致自己由于过度紧张出现心悸心慌，或是濒死感。所以，对待“异常情况”要坚持实事求是，不要主观妄想，更不要自己吓唬自己。尤其是在疫情常态化时期，我们更需要做好日常防护的基础上，提升内心的抗病抗压素质。

　　三是坚持正确方法的指导。思维突破是行为改变的基础，重新确立的新思维观念需要在行为实践中验证，并且根据现实行为实践的变化不断修正我们的新观念、新思维。所以，心理咨询会提供同学们一些认知和行为改变的方法，每次咨询后也会布置相应的作业让同学们完成。因为改变不是一朝一夕，也绝对不是和心理老师咨询以后“想明白”、“想通了”这么简单，需要同学们不断在现实生活中去坚持“认知与行为双向改变 ”。而且，由于旧有思维观念系统是人类在长期的生活过程不断强化累积的结果，完全彻底改变并非朝夕之间，所以，患有神经症的同学们要树立康复的信心，持之以恒地在学习、工作、生活的各项实际活动中去突破固有思维与行为模式的羁绊，才能实现“活在当下，为所当为”。