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防治老寒腿秋冬正当时

大学作者：上海中医药大学 2021-11-25 22:56:58

秋冬是血管疾病的多发季节，尤其是人们常说的“老寒腿”。反复发作、久治不愈的腿部（多为膝关节）酸麻疼痛，统称为老寒腿。人的膝关节是个活动范围很大的负重关节，几乎承受着全身的重量。人到老年以后，膝关节由于长年的磨损，是最容易老化的。老化后的膝关节往往容易发生骨性关节炎，造成行动不便。

由于天气日渐变凉，皮肤和皮下组织血管收缩，周围血管阻力增大，“老寒腿”说不定就会悄悄出现。特别是对于高血压、高血脂和糖尿病患者，容易导致动脉血管硬化、形成斑块甚至造成血管堵塞。

患老寒腿有内因外因

膝关节发生的骨性关节炎，主要是关节软骨由于某些原因而发生退行性病变。随之而发生关节及周围韧带松弛失稳，关节滑膜萎缩或增生，分泌的滑液减少或增加，引起关节肿胀、疼痛等。有时骨关节面下骨质疏松，或有小的囊性变化，这种变化可使软骨深层营养中断，而使骨关节炎发生或加重。

膝关节骨性关节炎的发生，与气候关系密切。因此老人到了秋冬季应特别当心，注意膝关节的保健。首先应注意膝关节的保暖防寒；其次要进行合理的体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。有些老年人经常以半蹲姿势，做膝关节前后左右摇晃动作，进行锻炼。因半蹲时髌面压力最大，摇晃则更会加重磨损，致使膝关节骨性关节炎发生，所以，这种锻炼方式是不可取的。另外，一旦发生膝关节骨性关节炎，应立即到医院治疗，以免病情加重。

年轻老寒腿患者增多

其实，夏天来治这个病的人也不少，多数是年轻女性。患者多数是因为贪凉，长期待在空调环境中“冻”的。

秋凉渐深，但街头不少年轻女性仍然是裙子配长靴的时尚装扮。对此中医认为，女性在阴冷、潮湿的天气着裙装，暴露在裙装外面的双腿就会因风寒的袭击而出现发凉麻木、酸痛不适等症状。尤其是膝关节处，因皮下脂肪组织少，缺乏保护，更容易受到寒冷的侵袭，这就是很多年轻女性患上老寒腿的原因。

另外，还有很多年轻人因为运动过度，导致膝关节损伤，年纪轻轻就动不动腿疼，甚至患上老寒腿。

老寒腿食疗有讲究

按中医的理论老寒腿属痹症，而痹症大都是由于劳动之后，腠理疏张，汗出当风，或肾寒，或久卧湿地，风寒湿邪侵袭所致。它又可分为行痹、痛痹、着痹和热痹，在选择食疗时可作参考。

行痹

肢体表现为关节酸痛，游走不定，以膝、踝、肘等大关节多见，或兼活动不利，初期伴有恶寒、发热症状。

痛痹

表现为肢体、关节疼痛剧烈，遇寒更甚，得暖则减，关节屈伸不利，畏寒，局部有冷感。

着痹

症候为肢体关节有重着、麻木的特点，痛点固定不移动，活动不便，可有下肢浮肿。

治法为健脾燥湿，祛风散寒。薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状。

热痹

关节疼痛，痛处有灼热感，或见红肿，疼不可触，关节不能活动，并有发热、口渴、烦闷不舒等全身症状。

治法为清热通络，疏风化湿。苦瓜、苦菜、马齿苋、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等。

防治老寒腿，很容易步入以下三个误区——

一、老寒腿是老年人的病

的确，老年人患老寒腿的可能性相对较大，但这种病并非与年轻人无关。如前所述，例如年轻女性在深秋时节短裙飘飘，老寒腿也会主动找上门来。

那这是否意味着爱美的女士们就一定要跟漂亮的短裙说再见了呢？其实不然，女士可以在早晨起床后，进行适当运动，给关节“升温”，身体变热时，穿上短裙上班，到了有暖气的办公室后及时用毛毯盖住膝盖等部位，避免关节持续暴露在寒冷中，也未尝不可。

二、老寒腿治好了不会再犯

很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的，经过治疗，病情好转，甚至症状完全消失。但老寒腿是一种“环境病”，一旦遇上诱发此病的气象环境，很容易复发。因此，在秋冬季，老寒腿患者尤其需要注意做好腿部（膝关节最重要）的保暖。值得注意的是，有些怕热的老寒腿患者，夏天也会犯病。因为他们喜欢长时间待在空调房里，而空调房间的冷空气总在最低层，加之墙体温度很低，有老寒腿毛病的下肢，自然就遭殃了。

三、哪儿疼就锻炼哪儿

老寒腿是一种慢性病，适度的体育锻炼可防止肌肉萎缩，增强腿部肌肉的力量。如打太极拳、慢跑以及做体操等，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。老寒腿的主要症状，多为膝关节疼痛，所以有些患者就把锻炼目标瞄准膝关节，经常以半蹲姿势做膝关节的前后左右摇晃动作。其实这样做是不科学的，因为半蹲时膝关节所承受的压力最大，摇晃反而加重磨损致使疼痛加重。患者可采用药物、针灸、按摩等方法治疗膝关节疼痛。

本文作者为上海中医药大学附属市中医医院骨伤科邵萍、裘敏蕾